A tomografia computadorizada inicialmente não foi considerada como ferramenta de diagnóstico para a Covid-19. No entanto, o que se verificou foi inúmeros pedidos e solicitações deste exame, visto que muitos pacientes se apresentaram nos serviços de emergência e não tinham sido testados sorológicos ou ainda aguardavam resultados.
Diante da necessidade de se isolar ou triar esses pacientes, a Fleischner Society publicou em 7 de abril de 2020 que:
- A imagem não seria indicada em pacientes com suspeita de COVID-19 e características clínicas leves, a menos que corram risco de progressão da doença;
- A imagem é indicada em um paciente com COVID-19 e piora do estado respiratório;
- Em um ambiente com recursos limitados, a imagem é indicada para triagem médica de pacientes com suspeita de COVID-19 que apresentam características clínicas moderadas a graves e alta probabilidade de doença no pré-teste.
Veja os principais achados da tomografia:
1. Vidro fosco
•Achado mais comum em infecções por COVID-19;
•Multifocais, bilaterais e periféricos;
•Fase inicial;
•Pode se apresentar como uma lesão unifocal;
•Mais comumente localizada no lobo inferior do pulmão direito.
2. “Crazy paving”
São linhas interlobulares e intralobulares espessas em combinação com um padrão de vidro fosco;
Padrão visto em um estágio posterior
3. Sinal do halo de vidro fosco invertido
4. Bronquiectasias e dilatação vascular
5. Linhas Subpleurais
Bibliografia
•rsna.org
•cbr.com.br
•radiologyassistan.com
•radiopaedia.com
•AJR 2020; 215:1–7. Sana Salehi, Aidin Abedi1, Sudheer Balakrishnan and Ali Gholamrezanezhad
•AJR 2020; 214:1–8 Shuchang Zhou et al
Se você apresenta sintomas que sugerem Covid, converse com seu médico para que ele avalie a necessidade de realização deste exame.
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